治疗小脑萎缩，顾护脾胃是关键，善护阳气是秘诀

和营卫、取阳明、调虚实。欲取阳明，先和营卫。
——行气阳明汤


人体的津液精血要靠气的推动才能运行。



气机不畅，那么津液精血的运行缓慢甚至停滞，容易形成瘀血、痰湿、食积等有形之邪。



有形之邪又会阻碍气机，形成恶性循环。



小脑萎缩患者，不管是自身的先天基因缺陷，还是后天的衰败失常，他们都造成了升降气机受阻，功能失常，寒从中生，阳气不足。



结果就是患者身体一天不如一天。



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治疗小脑萎缩，现在很少有人得了这个病会马上选择中医，因为患者把目光都放在了脑细胞上面，不相信中药能抑制脑细胞凋亡。



事实上，中医是在治脑细胞吗？



中医不是治那个，甚至可能什么是细胞，都说不上来。



疾病是局部的表现，中医不是在治病，而是在治人。



“行气阳明汤”医生组认为，小脑萎缩初期，阳虚，只是阳气量的减少。



如果阳气的虚衰不断加重，由虚而脱的时候，就是发展为阴阳气不相顺接了，人就要厥了。



太阴病为中焦虚寒，而中焦虚寒稍有不慎，则很容易发展为少阴肾阳虚衰。



肾阳虚衰再进一步，就可能是厥阴的寒厥。



所以，病在太阴中焦虚寒，“行气阳明汤”用温中散寒，是治中有防。



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太阴病、少阴病和厥阴病的寒证，本质相同，仅仅是程度的区别，所以治疗原则也是相同的。



中医讲究治未病，早一点治疗是正确的，一定不能等到正气虚落。



小脑萎缩患者要是阳气衰减到了一定程度，再去看病，就很难治了。



到了这个时候，患者患的是什么病，已经不重要了，重要的是挽救生机，把这种格局转化过来。



正气与邪气是疾病发生过程中的一对基本矛盾。



小脑萎缩中后期，患者体质很弱，病情容易变幻无常，所以此时，“行气阳明汤”用药剂量都是从轻。正虚与邪实力量悬殊，纠正需要攻补兼施，还要不伤及胃气。



类似这样的情况，护胃一般是首要的。



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首先要保住这个病人的阳气，不要让他继续再消耗。



然后等到他阳气旺了，才可以攻下。



一句话就是，治疗要看患者正气的强弱，调整攻补比例。



小脑萎缩患者是不是有内热，不要着急下结论，判断患者属寒属热，需要谨慎。



所以，凉药并非完全不可用，要看和什么药在一起用，还有患者本身需不需要用。



还是那句话，凉药要看怎样用，要看能不能对寒热进行准确的评估。



归根结底，“行气阳明汤”医生组始终认为，顾护脾胃是取胜的关键，善护阳气是治脑病的秘诀。



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就像“行气阳明汤”医生组褚尊贵大夫所说：



“小脑萎缩这个病，我们反复去强调胃气。但是也不要忘了腑以通为用，要是腑气不能，要想办法通，单纯的补法是做不到这一点的。



从通的角度来讲，单一的补，反而可能是最伤胃气的一种治法。”



所以在调理中焦气机的时候，是需要协调好升、降、正气这三者间的关系的。