小脑萎缩，中医不用仪器诊断，就是不科学吗？

有人说，中医看病老是用一些阴阳啊，五行啊，这不是迷信吗？



那么，今天就谈谈什么是迷信。



一个得了抑郁症的患者，常年服用抗精神类药物去压制，最后肝肾损伤，演变成了运动障碍这种更严重的病，哪怕是这样了，患者还在执迷不悟。



这就叫做迷信。



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但是，把这种认识不足完全归结在患者身上，也是不公正的。患者本身不懂医学，对疾病也缺乏认识，很多情况下，只是病急乱投医罢了。



就像“行气阳明汤”医生组主治医师褚尊贵大夫说的那样：



“西医之所以对小脑萎缩没有办法。根本原因就是西医对于疾病与人的关系缺乏整体认知，只着眼于一隅，不能从人的整体去把握。单纯的西药靶点单一，且副作用明显，患者要忍受长期的副作用，备受其苦，但仍需要长年累月服用维持控制作用。”



从这一点来讲，这种治疗是和患者的愿望相违背的。



患者的愿望非常朴实，就是要效果，得到好转，康复。



事实上，治疗小脑萎缩的目的是为了促使病情从不稳定向稳定方向转变，避免发生患者瘫痪在床。这些都对改善小脑萎缩患者的生命质量具有重要的意义。



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控制疾病发展，改善现有症状，提高生活质量，延长生命时间，这些也是对小脑萎缩患者治疗的意义所在。



就像行气阳明汤”医生组褚尊贵大夫所说：



“中医的疗效评价终点应是在如何使患者获得较长的生存时间基础上改善患者的生活质量。起码是先让患者舒服一些，这是很多患者的基本诉求。”



中医理论都是十分朴素的，是一种经验的科学，是一代代口耳相传的宝贵财富，是真正从实践中总结出来的。



我说这些，并不是想说中医比西医强，中医比西医好。而是想告诉你，就疾病的诊断而言，中西医秉承的，是不同的思路和认识体系。



传统中医而言，它通过望闻问切，将患者的整体信息收集来，然后用传统的、成体系的中医辨证理论来加以认识。



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病人所体现的“证”，是医师来分辨阴阳、表里、虚实、寒热的根据。把握这个证，辨好这个证，是中医做诊断的核心。



所以，对同一种疾病，比方说小脑萎缩，才会有那么多证型。对于不同的证型，有了不同的用药。归根结底，还是因为，人跟人是不一样的，同样是走路不稳，他们背后的原因不尽相同。量体裁衣，这是中医的优势。



当然，对于小脑萎缩患者的治疗，“行气阳明汤”医生组也从来没有抵触过现代西医检测。



比方说，在总结疗效的时候，“行气阳明汤”医生组认为，不能完全依靠病人描述症状的改善。很多情况下，小脑萎缩患者的描述是不够准确。



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这个时候，就要将患者治疗前后的舌诊、脉诊和现代检测指标做一下对比，看看脉象有没有变化，舌苔好了一些没有，还有就是CT影像，病变部位有没有再扩大。这些都是衡量临床疗效的主要依据。



但是，对于小脑萎缩的治疗，“行气阳明汤”医生组坚决反对只根据CT、核磁共振的诊断结果，据病而不是据证，用固定的处方或拼凑用药去治病的做法。



这样做，就失去了中医的优势，没有针对性，效果也不会好。



很多时候，患者来看诊，拿着厚厚的一沓子检查报告，这些东西只能去辅助和印证中医诊疗活动，而绝不能作为核心来指导治疗。